膝关节滑膜炎的治疗方法包括休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、关节穿刺抽液。具体分析如下:
1.休息制动:急性期需减少关节活动,避免负重行走,必要时使用支具固定。制动可减轻滑膜刺激,防止炎症加重。长期卧床需注意肌肉萎缩,症状缓解后逐步恢复活动。慢性期应避免剧烈运动,选择游泳等低冲击锻炼方式。
2.冷敷热敷:急性发作48小时内采用冰袋冷敷,每次15分钟,间隔2小时重复,可收缩血管减轻肿胀。慢性期改用热敷,促进局部血液循环,缓解僵硬疼痛。注意避免冻伤或烫伤,皮肤敏感者需垫毛巾隔离。
3.药物治疗:口服非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,严重时需联合软骨保护剂。关节腔注射糖皮质激素适用于顽固性肿胀,但每年不宜超过3次。中药外敷或熏洗可辅助消肿,需在医师指导下规范用药。
4.物理治疗:超短波治疗通过高频电磁场改善滑膜通透性,减轻渗出。超声波能促进药物渗透,加速炎症吸收。针灸可调节局部气血运行,缓解肌肉痉挛。需按疗程坚持治疗,避免间断影响疗效。
5.关节穿刺抽液:关节积液过多导致明显胀痛时,需无菌操作下抽吸积液,减轻腔内压力。抽液后可注入透明质酸钠润滑关节。操作后需加压包扎,防止感染和积液复发。
治疗期间需保持合理体重,减少膝关节负荷。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。定期复查评估疗效,出现发热或关节红肿加重应及时就医。功能锻炼应循序渐进,不可操之过急。