肩周炎早期症状包括肩部疼痛且夜间加重、肩关节活动受限、局部压痛明显、肌肉萎缩无力、怕冷且喜热敷。具体分析如下:
1.肩部疼痛且夜间加重:早期肩周炎患者常感到肩部持续性钝痛或酸痛,疼痛可能向颈部或上臂放射。夜间疼痛尤为明显,常因翻身或压迫患侧而惊醒,影响睡眠质量。疼痛程度与炎症反应和局部粘连程度相关,活动后可能暂时缓解但久坐或受凉后加重。
2.肩关节活动受限:患者逐渐出现肩关节主动和被动活动范围减小,尤其在外展、上举、后伸等动作时受限明显。早期可能仅表现为梳头、穿衣等日常动作困难,随着病情发展可能发展为冻结肩。受限原因与关节囊挛缩及周围软组织粘连有关。
3.局部压痛明显:在肩关节周围可触及多个压痛点,常见于喙突、肩峰下、结节间沟等部位。按压时疼痛剧烈且可能诱发放射痛,压痛点多与肌腱、滑囊等炎症部位一致。部分患者伴随局部轻微肿胀但皮肤无明显发红发热。
4.肌肉萎缩无力:由于疼痛长期限制肩部活动,患侧肩周肌肉可能出现失用性萎缩,尤其是三角肌、冈上肌等。肌肉力量下降进一步加重活动障碍,形成恶性循环。早期可通过适度锻炼延缓萎缩进程。
5.怕冷且喜热敷:患者常自觉肩部怕风怕冷,即使在温暖环境中也需包裹保暖。热敷或温水冲洗可暂时缓解疼痛,说明局部血液循环障碍与炎症并存。寒冷刺激可能诱发或加重症状。
出现上述症状时应避免过度用力或突然扭转肩关节,注意保暖防寒。适当进行温和的伸展运动但避免剧烈活动,疼痛持续加重需及时就医。饮食宜清淡并保证充足休息,避免长时间保持同一姿势。