腰椎手术后的康复锻炼需循序渐进，主要包括腰部肌肉拉伸、核心肌群强化、低强度有氧运动、姿势调整训练、日常生活活动训练。具体分析如下：
1.腰部肌肉拉伸：术后早期可在医生指导下进行仰卧位抱膝、猫式伸展等动作，每次保持15-30秒，每日2-3组。动作需缓慢轻柔，避免突然用力或过度屈伸。随着恢复进度，可逐步增加侧腰拉伸和仰卧抬腿等动作，帮助缓解肌肉紧张并改善腰椎活动度。
2.核心肌群强化：通过平板支撑、仰卧抬臀等静态动作激活深层腹肌和腰背肌群，初期每次维持10-15秒，逐渐延长至30秒。后期可加入动态训练如仰卧交替抬腿，但需避免腰部代偿发力。核心稳定性提升能有效减轻腰椎负荷。
3.低强度有氧运动：术后4-6周可开始散步或游泳，每次10-20分钟，每周3-4次。水中运动因浮力作用对关节压力较小，更适合早期恢复。需控制强度以微微出汗为宜，避免跳跃或快速扭转动作。
4.姿势调整训练：通过靠墙站立、坐姿矫正等练习培养正确体态。站立时保持耳肩髋踝成直线，坐姿需腰部垫支撑物避免塌腰。久坐或久站时每30分钟变换姿势，减少腰椎静态负荷。
5.日常生活活动训练：学习正确弯腰、搬重物技巧，如蹲下代替前倾、物品贴近身体搬运。避免单手提重物或突然转身，家务劳动中分段进行并配合休息。
康复过程中需严格遵循医嘱，出现疼痛加剧或下肢麻木立即停止锻炼并就医。初期避免负重、久坐及剧烈运动，睡眠选择硬板床配合侧卧屈膝姿势。饮食注意补充钙质和蛋白质，促进骨骼与肌肉修复。定期复查并根据恢复情况调整计划。
