狼疮性肾炎必须要做肾穿刺吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

狼疮性肾炎不一定必须要做肾穿刺。

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的一种疾病。肾穿刺对于狼疮性肾炎的诊断和治疗具有重要意义，但并非所有患者都绝对需要进行。对于一些临床表现典型、病情相对明确且治疗方案比较明确的患者，可能不一定非要进行肾穿刺。在很多情况下，肾穿刺仍然是非常重要的检查手段。通过肾穿刺，可以明确肾脏的病理类型、病变程度和活动情况等，这对于制定个体化的精准治疗方案、评估预后以及监测病情变化都有着不可替代的作用。医生会综合考虑患者的具体情况，如临床表现、实验室检查结果、病情的复杂性和进展情况等，来权衡是否进行肾穿刺。如果患者存在大量蛋白尿、血尿明显、肾功能快速恶化或对治疗反应不佳等情况，肾穿刺通常能提供更详细的信息，帮助医生更好地了解肾脏病变的特点，以便及时调整治疗策略。而且，肾穿刺的结果还能为判断疾病的预后提供重要依据，让患者和医生对疾病的发展有更准确的预期。虽然狼疮性肾炎不一定都要做肾穿刺，但肾穿刺在多数情况下对于优化治疗和管理患者具有关键作用，医生会根据患者的个体情况进行谨慎评估和决策。

2024-09-07 浏览 11

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