小孩阑尾炎一定要开刀吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

小孩阑尾炎不一定要开刀。

在儿童阑尾炎的治疗中，开刀手术切除阑尾是一种常见且有效的治疗方式，但并非唯一选择。对于一些症状较轻、发病早期的单纯性阑尾炎，可先尝试保守治疗。通过使用有效的抗生素来控制炎症的发展。这是因为儿童的身体仍处于生长发育阶段，手术毕竟是一种有创操作，会带来一定的风险，如麻醉风险、术后感染风险、肠粘连等并发症风险等。如果保守治疗能够成功控制炎症，阑尾有可能恢复正常状态。保守治疗需要密切观察病情变化，因为阑尾炎可能会在保守治疗过程中出现病情加重的情况，如阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症。

同时，随着医疗技术的发展，现在也有一些非开刀的微创介入治疗手段在探索和应用于儿童阑尾炎的治疗。例如，经内镜逆行性阑尾炎治疗术ERAT，这种方法通过内镜技术对阑尾进行冲洗、引流等操作，在部分合适的病例中取得了较好的效果。但这种技术也有其适用范围和局限性，需要严格把握适应证。对于小孩阑尾炎的治疗方案，需要医生根据患儿的具体情况，如病情的严重程度、身体的整体状况等综合判断，权衡开刀与非开刀治疗的利弊，从而选择最适合患儿的治疗方式。

2024-11-07 浏览 5

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