阑尾炎一定要开刀吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

阑尾炎不一定要开刀。

在阑尾炎的治疗中，开刀手术切除阑尾是一种常见且有效的治疗方式，但并非唯一选择。对于一些症状较轻的单纯性阑尾炎，在发病早期可以尝试保守治疗。保守治疗主要是通过使用抗生素来控制炎症。例如，医生可能会根据患者的具体情况，使用头孢类抗生素联合甲硝唑等抗厌氧菌药物进行抗感染治疗。在保守治疗期间，患者需要严格卧床休息、禁食或者进流食，同时密切观察病情变化，包括体温、腹痛症状、白细胞计数等指标。如果在保守治疗过程中，患者的症状逐渐减轻，炎症得到有效控制，就可以避免手术。

保守治疗也存在一定风险。阑尾炎容易复发，而且如果保守治疗过程中病情没有得到控制，炎症可能会加重，发展为化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎甚至阑尾穿孔等严重并发症。一旦出现这些严重情况，手术的难度和风险都会大大增加，患者的预后也可能受到影响。所以，对于大多数阑尾炎患者，尤其是症状严重、病情进展较快或者存在阑尾穿孔风险的患者，手术治疗往往是更为推荐的治疗方式，可以彻底去除病灶，防止复发和并发症的发生。

2024-11-07 浏览 1

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