小孩阑尾炎是不是一定要开刀

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

小孩阑尾炎不一定要开刀。

在儿童阑尾炎的治疗中，开刀手术切除阑尾是一种常见且有效的治疗方式，但并非唯一选择。对于一些症状较轻、发病早期的单纯性阑尾炎，可先尝试保守治疗。保守治疗主要是通过使用抗生素来控制炎症。医生会根据患儿的具体情况，如病情的严重程度、身体的整体状况等，选择合适的抗生素进行静脉输注。在保守治疗期间，需要密切观察患儿的症状变化，包括腹痛是否减轻、体温是否恢复正常、白细胞计数等炎症指标是否下降等。如果在保守治疗过程中，患儿的症状逐渐缓解，炎症得到有效控制，就可以避免手术。保守治疗存在一定风险，比如阑尾炎可能会复发，而且如果在保守治疗过程中病情恶化，如发展为阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症时，就必须紧急进行手术治疗。

另外，随着医疗技术的发展，现在还有一些非开刀的微创介入治疗方法在特定情况下可用于儿童阑尾炎的治疗。例如，经肛门阑尾引流术，这种方法对于一些特殊类型的阑尾炎，如阑尾脓肿等情况可能适用。通过人体自然的腔道——肛门，将引流管置入阑尾周围的脓肿区域，将脓液引出，减轻炎症反应，从而达到治疗的目的。不过，这种方法也有其局限性，需要严格掌握适应证。对于小孩阑尾炎的治疗方案需要综合多方面因素进行个体化的选择，以确保患儿得到最恰当的治疗。

2024-11-05 浏览 3

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