小儿睾丸鞘膜积液是否需要手术取决于具体情况。部分患儿可自行吸收,无需手术干预,但部分病例需手术解决。
鞘膜积液在婴幼儿中较常见,多数为先天性,与鞘状突未闭合有关。1岁以内患儿有较高自愈概率,积液可能随生长发育逐渐吸收。若积液量少、无增长趋势且无不适症状,可定期观察,无需立即手术。超过1岁未自愈或积液量较大、伴随疼痛、反复感染等情况,需考虑手术治疗,如鞘状突高位结扎术,避免长期积液压迫睾丸影响发育。
观察期间需定期复查超声,监测积液变化。避免剧烈运动或外伤,减少阴囊部位刺激。若发现阴囊红肿、疼痛或发热,需及时就医排除感染。手术为微创操作,恢复较快,术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈活动。家长应密切观察患儿情况,与医生保持沟通,根据病情变化调整治疗方案。