酒精性肝炎和酒精性脂肪肝是两种由长期过量饮酒引起的肝脏疾病，的区别可概述为：病因相似但疾病进程不同、病理变化有所区别、临床表现各有特点、疾病后果严重程度不一、治疗策略各有侧重。具体分析如下：
1.疾病进程：酒精性肝炎是酒精性肝病的较重表现形式，通常在长期酗酒的基础上急性或亚急性发生，而酒精性脂肪肝则多见于长期饮酒但未达到酒精性肝炎的严重程度。
2.病理变化：酒精性肝炎的病理特征是肝细胞坏死、炎症细胞浸润和纤维组织增生，而酒精性脂肪肝主要是肝细胞内脂肪积累，无或仅有轻微炎症反应。
3.临床表现：酒精性肝炎患者常有明显的乏力、恶心、黄疸等症状，而酒精性脂肪肝多无明显症状，部分患者可能有右上腹不适。
4.疾病后果：酒精性肝炎若不及时治疗，可发展为肝硬化甚至肝衰竭，预后较差；酒精性脂肪肝若停止饮酒，肝功能多可恢复正常，预后相对较好。
5.治疗策略：酒精性肝炎的治疗侧重于抗炎、保肝、抗纤维化，严重时可能需要考虑肝移植；酒精性脂肪肝的治疗则以戒酒、改善生活方式、控制体重等为主。
酒精性肝炎和酒精性脂肪肝虽均由过量饮酒引起，但在疾病进程、病理变化、临床表现、疾病后果及治疗策略上存在明显差异。对于这两种疾病，及早诊断及时戒酒、积极治疗是改善预后的关键。
