肾结石需要做手术治疗吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石不一定需要做手术治疗。

肾结石的治疗方案需要根据结石的大小、位置、数量，以及患者的身体状况等多种因素来综合决定。对于较小的肾结石，例如直径小于0.6厘米的结石，有可能通过保守治疗排出体外。保守治疗包括大量饮水，每日饮水量建议在2000-3000毫升以上，这有助于增加尿量，通过尿液的冲刷作用促使结石排出；同时配合适度的运动，像跳绳、跑步等，也能帮助结石移动。还可以使用一些药物来辅助治疗，如扩张输尿管的药物，以减轻输尿管痉挛，利于结石排出。

当结石较大直径大于2厘米、鹿角形结石、存在尿路梗阻或者合并严重感染等情况时，往往需要手术治疗。手术方式有多种，如体外冲击波碎石术，是利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石裂解，随尿液排出体外。经皮肾镜取石术则是通过在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，然后利用内镜将结石取出。还有输尿管镜取石术，适用于中下段输尿管结石等情况。肾结石的治疗要个体化，以达到最佳的治疗效果并减少并发症的发生。

2024-10-28 浏览 2

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