脾胃虚寒可选用附子理中丸、理中丸、小建中汤、香砂六君丸、黄芪建中汤。具体分析如下：
1.附子理中丸：附子理中丸由附子、人参、白术、干姜、甘草组成，具有温阳散寒、健脾益气的功效。适用于脾胃虚寒引起的腹痛、腹泻、四肢不温等症状。方中附子温补肾阳，干姜温中散寒，人参、白术健脾益气，甘草调和诸药。长期服用可改善脾胃功能，但需注意附子有毒，应在医师指导下使用，避免过量。
2.理中丸：理中丸由人参、白术、干姜、甘草组成，具有温中散寒、补气健脾的作用。适用于脾胃虚寒导致的食欲不振、腹胀、便溏等症状。方中干姜温中散寒，人参、白术补气健脾，甘草调和药性。理中丸药性温和，适合长期调理，但阴虚内热者慎用。
3.小建中汤：小建中汤由桂枝、白芍、生姜、大枣、饴糖、甘草组成，具有温中补虚、缓急止痛的功效。适用于脾胃虚寒兼有气血不足引起的脘腹隐痛、喜温喜按等症状。方中桂枝、生姜温中散寒，白芍、甘草缓急止痛，饴糖补益中气。小建中汤适合虚寒性腹痛，但糖尿病患者慎用饴糖。
4.香砂六君丸：香砂六君丸由木香、砂仁、人参、白术、茯苓、甘草组成，具有健脾和胃、理气止痛的作用。适用于脾胃虚寒兼气滞引起的脘腹胀满、嗳气、消化不良等症状。方中木香、砂仁理气醒脾，人参、白术健脾益气，茯苓利湿，甘草调和诸药。香砂六君丸适合脾胃虚弱兼气滞者，但阴虚火旺者慎用。
5.黄芪建中汤：黄芪建中汤由黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣、饴糖、甘草组成，具有温中补气、缓急止痛的功效。适用于脾胃虚寒兼气虚引起的乏力、自汗、脘腹冷痛等症状。方中黄芪补气升阳，桂枝、生姜温中散寒，白芍、甘草缓急止痛，饴糖补益中焦。黄芪建中汤适合气血不足的虚寒证，但湿热内蕴者不宜使用。
脾胃虚寒的调理需结合具体症状选择合适方药，同时注意饮食调养，避免生冷寒凉食物，适当运动以增强脾胃功能。
