五心烦热确实是阴虚的典型表现之一。阴虚体质由于体内阴液不足，无法制约阳气，导致虚火内生，常出现手足心发热、心胸烦热等症状，伴随潮热、盗汗、口干咽燥等。中医理论认为，阴不制阳时，虚热上扰或外浮，五心部位双手心、双足心及心胸易出现热感，这种热感多为午后或夜间加重，属于虚性热象。
阴虚导致五心烦热的机制与阴阳失衡密切相关。阴液亏虚时，阳气相对偏亢，产生内热。这种热象并非实火，而是虚性亢奋，因此清热泻火药效果有限，需以滋阴为主。除五心烦热外，阴虚还可能伴随舌红少苔、脉细数、失眠多梦等。不同脏腑阴虚表现各异，如肺阴虚多见干咳，肝阴虚易眼干涩，肾阴虚常腰膝酸软。调理需结合具体脏腑，选用生地、麦冬、百合等滋阴药材，同时避免辛辣温燥食物加重阴伤。
需注意五心烦热并非阴虚独有症状，需结合整体辨证。血虚、湿热或气郁化火也可能导致类似表现，误判可能延误治疗。长期熬夜、过度劳累或久病耗伤阴液易诱发阴虚，日常应规律作息，避免熬夜伤阴。若症状持续或加重，建议由专业中医师四诊合参，明确病机后针对性调理。自行用药可能因药不对症加剧阴阳失衡，尤其清热药滥用可能损伤脾胃阳气。五心烦热伴随体重骤减、持续低热时，需排除结核、甲亢等器质性疾病，避免单纯归因于阴虚而漏诊。
