系膜毛细血管性肾小球肾炎怎样进行治疗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

系膜毛细血管性肾小球肾炎的治疗主要包括对症治疗、免疫抑制治疗等。

系膜毛细血管性肾小球肾炎，又称为膜增生性肾小球肾炎，是一种较为少见但病情常较严重的肾小球疾病。对于该病的治疗，首先是对症治疗，比如针对患者出现的水肿，可合理使用利尿剂来减轻水肿；存在高血压时，积极控制血压，以延缓肾功能的进一步恶化。同时要注意休息、避免劳累、预防感染等，以维持患者的一般状况稳定。

免疫抑制治疗是重要的治疗手段。常使用糖皮质激素联合细胞毒性药物或其他免疫抑制剂。通过抑制免疫炎症反应，来减少肾小球的损伤。但治疗效果个体差异较大，部分患者可能对治疗反应不佳。在治疗过程中需密切监测药物的副作用，如感染、骨髓抑制等。对于表现为肾病综合征且经治疗无效或快速进展至终末期肾病的患者，可能需要考虑肾脏替代治疗，如血液透析、腹膜透析或肾移植等。还应定期监测患者的肾功能、尿常规、血压等指标，以便及时调整治疗方案。由于系膜毛细血管性肾小球肾炎的病理改变和临床表现多样，治疗需要综合考虑患者的具体病情、年龄、身体状况等多方面因素，制定个体化的治疗策略，并且要重视长期的随访和管理，以最大程度地改善患者的预后。

2024-09-07 浏览 9

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