耳膜穿孔的症状包括听力下降、耳内疼痛或不适、耳鸣、耳道流血或流脓、眩晕或平衡障碍。具体分析如下：
1.听力下降：耳膜穿孔可能导致声音传导受阻，表现为听力明显减弱。穿孔较小可能仅影响低频听力，较大穿孔则对整体听力造成显著影响。部分情况下可能伴随耳内闷胀感，尤其在气压变化时症状加重。
2.耳内疼痛或不适：穿孔初期可能出现剧烈疼痛，随后转为持续性钝痛或压迫感。疼痛可能放射至同侧头部，咳嗽或打喷嚏时症状可能加剧。若伴随感染，疼痛程度会进一步加重。
3.耳鸣：耳膜穿孔常引发高频或低频耳鸣，声音可能呈嗡嗡声或尖锐声。耳鸣程度与穿孔大小相关，环境安静时症状更明显。部分情况下耳鸣可能伴随听力下降同时出现。
4.耳道流血或流脓：外伤性穿孔可能导致少量出血，感染性穿孔则常见黄色或绿色脓液流出。分泌物可能带有异味，反复流脓提示可能存在慢性炎症。
5.眩晕或平衡障碍：内耳受到刺激时可能出现短暂眩晕，尤其在穿孔较大或合并感染时。平衡障碍表现为站立不稳，头部快速转动时症状加重。
出现相关症状需及时就医，避免自行掏耳或冲洗耳道。治疗期间禁止游泳或潜水，防止污水进入耳内。按照医嘱使用药物，定期复查耳膜愈合情况。保持耳道干燥，避免用力擤鼻或剧烈运动。
