耳膜穿孔的症状表现包括听力下降、耳内疼痛、耳鸣、耳道流血或流脓、眩晕。具体分析如下：
1.听力下降：耳膜穿孔可能导致声音传导受阻，出现听力减退。穿孔较小可能仅对低频声音敏感度降低，较大穿孔则影响更明显。部分情况下可能伴随耳闷感，尤其在气压变化时症状加重。听力下降程度与穿孔大小及位置有关，需通过专业检查评估。
2.耳内疼痛：穿孔初期可能出现突发性刺痛或持续钝痛，多因外伤或感染引发。疼痛可能伴随耳内压迫感，咳嗽或打喷嚏时加重。若继发感染，疼痛可能蔓延至同侧头部。疼痛程度因人而异，但通常随穿孔愈合逐渐缓解。
3.耳鸣：耳膜穿孔常伴随嗡嗡或嘶嘶声，可能单侧或双侧出现。耳鸣频率与听力损失相关，高频听力受损时更易出现尖锐声响。耳鸣可能间歇性或持续性，尤其在安静环境中症状显著。
4.耳道流血或流脓：外伤性穿孔可能少量出血，感染性穿孔则多见黄白色脓液。脓液可能带有异味，提示中耳炎等并发症。分泌物量多时可能堵塞耳道，需及时清理以避免炎症扩散。
5.眩晕：内耳压力失衡可能引发短暂眩晕，尤其在穿孔较大或合并内耳损伤时。眩晕可能伴随恶心或呕吐，头部转动时症状加剧。需排除其他前庭疾病，明确是否与耳膜穿孔直接相关。
出现耳膜穿孔症状应避免自行掏耳或进水，防止感染加重。及时就医检查穿孔范围及并发症，必要时接受专业治疗。避免用力擤鼻或剧烈运动，减少气压变化对耳膜的刺激。
