骨坏死主要表现为关节疼痛且活动后加重、关节活动受限、肌肉萎缩、关节僵硬、跛行。具体分析如下：
1.关节疼痛且活动后加重：早期疼痛多为隐痛或钝痛，随病情进展逐渐加重，尤其在负重或活动时疼痛明显，休息后可缓解，但晚期疼痛可能持续存在。疼痛部位与坏死区域相关，常见于髋关节、膝关节或肩关节。
2.关节活动受限：由于疼痛和关节结构破坏，患者常出现活动范围减小，如髋关节坏死时难以完成屈曲、外展等动作，膝关节坏死可能影响行走和下蹲。
3.肌肉萎缩：长期疼痛和活动减少导致患肢肌肉失用性萎缩，表现为患侧肢体变细、肌力下降，进一步加重功能障碍。
4.关节僵硬：关节内炎症和结构异常可引发僵硬感，晨起或久坐后明显，活动后稍缓解，但严重时关节可能完全丧失活动能力。
5.跛行：因疼痛和关节功能异常，患者行走时出现步态不稳，表现为患肢避重或缩短支撑时间，严重者需借助拐杖。
早期发现症状应及时就医，避免剧烈运动或过度负重，遵医嘱进行康复训练，必要时考虑药物或手术干预，以延缓病情进展并改善生活质量。
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于峥嵘
副主任医师 北京大学第一医院
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副主任医师 北京大学第一医院
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副主任医师 北京大学第一医院
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