自发性气胸能做全麻手术吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

自发性气胸患者在某些情况下可以做全麻手术，但需要谨慎评估和处理。

自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂，使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。如果气胸量较小，对呼吸功能影响轻微，且经过适当处理如胸腔闭式引流后气胸得到有效控制，肺组织已基本复张等情况，在评估患者整体状况如心肺功能、基础疾病等能够耐受全麻手术时，可以考虑进行全麻手术。如果气胸量较大，患者已经存在严重的呼吸困难、低氧血症等情况，或者气胸未得到有效控制，此时进行全麻手术是非常危险的。因为全麻会进一步影响呼吸功能，导致通气不足、缺氧加重等严重并发症。在决定是否对自发性气胸患者进行全麻手术之前，需要多学科团队包括胸外科、麻醉科等进行详细的评估，权衡手术的必要性和风险。同时，在手术过程中也需要密切监测患者的呼吸、循环等各项指标，做好应对可能出现的气胸加重等紧急情况的准备措施。

2024-11-12 浏览 2

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