腰椎间盘突出的症状包括腰部疼痛并向臀部及下肢放射、下肢麻木或感觉异常、肌肉力量减弱或行动受限、严重时出现大小便功能障碍、久坐或咳嗽时疼痛加重。具体分析如下:
1.腰部疼痛并向臀部及下肢放射:腰椎间盘突出最常见的症状是腰部局部疼痛,疼痛可能逐渐向下延伸至臀部、大腿后侧、小腿甚至足部。疼痛性质多为钝痛或刺痛,活动时加重,休息后可能缓解。由于突出的间盘压迫神经根,疼痛沿坐骨神经分布区域放射,称为坐骨神经痛。
2.下肢麻木或感觉异常:神经根受压可能导致下肢皮肤感觉异常,如麻木、针刺感或蚁走感。这些症状通常出现在小腿外侧、足背或足底,与受压迫的神经支配区域相关。感觉异常可能伴随疼痛,也可能单独出现。
3.肌肉力量减弱或行动受限:突出的间盘压迫神经根可能影响肌肉功能,导致下肢力量下降,表现为行走无力、足下垂或抬腿困难。长期神经压迫可能引起肌肉萎缩,进一步影响运动能力。
4.严重时出现大小便功能障碍:极少数情况下,腰椎间盘突出压迫马尾神经,可能导致会阴部麻木、排尿困难或大便失禁。这种情况属于急症,需立即就医,否则可能造成永久性神经损伤。
5.久坐或咳嗽时疼痛加重:椎间盘压力在久坐或腹压增加时升高,可能加剧神经压迫症状。咳嗽、打喷嚏或用力排便时疼痛明显加重,平躺时疼痛减轻。
出现上述症状应及时就医,避免长时间保持同一姿势,减少腰部负重。日常生活中注意保暖,避免受凉。急性期应卧床休息,缓解后逐步进行康复训练。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。定期复查,根据医生建议调整治疗方案。