滑膜炎的症状包括关节肿胀疼痛、活动受限、局部皮肤发红发热、关节积液、晨起或久坐后僵硬。具体分析如下:
1.关节肿胀疼痛:滑膜炎最明显的症状是关节部位肿胀并伴随疼痛。肿胀由于滑膜组织炎症导致液体分泌增多,关节腔内压力增加。疼痛程度从轻微隐痛到剧烈刺痛不等,常随活动加重。肿胀部位触诊有坚实感,按压时疼痛明显,可能伴随关节轮廓改变。
2.活动受限:炎症引起的肿胀和疼痛会导致关节活动范围减小。膝关节滑膜炎表现为屈伸困难,肩关节滑膜炎影响上肢上举。长期活动受限可能引发肌肉萎缩,进一步加重功能障碍。症状在急性期尤为明显,慢性期可能逐渐适应但仍有活动障碍。
3.局部皮肤发红发热:炎症反应导致血管扩张,表现为关节表面皮肤温度升高、颜色发红。触摸时可感知明显发热,与健康关节形成对比。该症状在细菌性滑膜炎中更为显著,可能伴随全身低热,需与其他感染性疾病鉴别。
4.关节积液:滑膜分泌过多液体形成关节积液,表现为关节明显膨隆。膝关节积液可见髌骨周围饱满,浮髌试验阳性。积液量多时关节活动伴有波动感,穿刺可抽出淡黄色或血性液体。长期积液可能导致关节囊松弛。
5.晨起或久坐后僵硬:滑膜炎症导致关节液黏稠度改变,静止后启动困难。晨起时关节僵硬感可持续30分钟以上,活动后逐渐缓解。久坐后站立需缓慢适应,行走初期步态不稳。该症状在类风湿相关滑膜炎中尤为典型。
出现相关症状应及时就医检查,避免自行处理延误病情。关节肿胀期间减少剧烈运动,但需保持适度活动防止粘连。注意观察症状变化,记录发作时间和诱因有助于诊断。治疗期间遵医嘱进行康复训练,定期复查评估恢复情况。饮食宜清淡,控制体重减轻关节负担。