初期肩周炎可通过热敷促进局部血液循环缓解疼痛、适度拉伸改善关节活动度、避免过度使用减少炎症刺激、中医推拿松解粘连组织、口服抗炎药物控制急性症状。具体分析如下:
1.热敷促进局部血液循环缓解疼痛:初期肩周炎患者每日用40℃左右热毛巾敷患处15分钟,可扩张血管增加血流量,加速代谢废物清除。热刺激能降低痛觉神经敏感性,减轻肌肉痉挛。注意避免烫伤,皮肤感觉异常者慎用。
2.适度拉伸改善关节活动度:以钟摆运动为例,身体前倾90度,健侧手扶桌沿,患肢自然下垂画圈,每日3组每组10次。拉伸需在无痛范围内进行,逐步增加幅度。长期坚持可防止关节囊挛缩,恢复肩胛骨与肱骨协调运动。
3.避免过度使用减少炎症刺激:减少提重物、高举手臂等动作,睡眠时避免压迫患侧。急性期需制动2-3天,但长期静止会加重粘连。建议使用护肩保持关节稳定,同时配合轻量活动维持功能。
4.中医推拿松解粘连组织:沿肩井穴、天宗穴等部位采用滚法、揉法施术,力度以产生酸胀感为度。手法能分解纤维化组织,调节局部气血运行。每周2-3次,配合患者主动运动效果更佳。
5.口服抗炎药物控制急性症状:非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成,缓解肿胀疼痛。需餐后服用以减少胃肠刺激,疗程不超过7天。严重胃病患者应在指导下使用质子泵抑制剂保护黏膜。
急性发作期冰敷48小时后再热疗,所有康复训练需循序渐进。出现持续性夜间痛或活动严重受限时,应及时就医排除肩袖损伤等病变。治疗期间保持情绪稳定有助于气血通畅,避免受凉及潮湿环境。