滑膜炎的治疗方法包括休息与制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗。具体分析如下:
1.休息与制动:滑膜炎急性期需减少关节活动,避免加重炎症。必要时使用支具或石膏固定,减轻关节负担。制动时间根据病情调整,过度制动可能导致肌肉萎缩,需在医生指导下逐步恢复活动。
2.药物治疗:非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,严重时使用糖皮质激素短期控制症状。部分情况需配合活血化瘀的中成药,但长期用药需警惕胃肠道和肝肾副作用,严格遵循医嘱。
3.物理治疗:急性期后采用热敷、超短波或针灸促进血液循环,加速炎症吸收。物理治疗需持续进行,避免过度刺激关节,结合康复训练效果更佳。
4.关节腔注射:对于顽固性滑膜炎,可在无菌条件下注射透明质酸或糖皮质激素,减轻摩擦和炎症。操作需严格消毒,避免感染,重复注射间隔时间不宜过短。
5.手术治疗:保守治疗无效且关节功能严重受损时,考虑关节镜下滑膜切除术。术后需配合康复训练,防止粘连和关节僵硬,长期随访评估效果。
治疗期间避免剧烈运动,注意关节保暖,饮食宜清淡且富含蛋白质。定期复查调整方案,出现异常症状及时就医。