腹部疼痛一定是阑尾炎导致的吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

腹部疼痛不一定是阑尾炎导致的。

腹部包含众多器官，许多疾病都可能引起腹部疼痛。阑尾炎确实是引起腹痛的常见原因之一，典型的阑尾炎疼痛开始于上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。还有很多其他因素会造成腹部疼痛。例如消化系统方面，胃炎、胃溃疡可导致上腹部疼痛，常伴有反酸、嗳气等症状；肠炎、肠梗阻等肠道疾病也会引起腹部疼痛，肠炎多伴有腹泻，肠梗阻除腹痛外还会有停止排气排便等表现。在泌尿系统中，肾结石、输尿管结石可引发剧烈的腹部绞痛，疼痛可向会阴部放射，常伴有血尿。女性的妇科疾病如盆腔炎、附件炎、异位妊娠等也会有腹部疼痛的症状，盆腔炎常伴有白带异常、发热等，异位妊娠可能有停经史。腹部受到外伤，如撞击等也会造成疼痛。

从更广泛的角度来看，腹部的血管病变如腹主动脉瘤破裂等也会导致严重的腹痛，这种疼痛通常非常剧烈且情况危急。还有一些全身性疾病在腹部也可能有疼痛表现，比如铅中毒等。所以，当出现腹部疼痛时，需要综合考虑患者的症状、病史、体征以及相关的辅助检查等多方面因素，才能准确判断病因，而不能简单地认为就是阑尾炎所致。

2024-11-07 浏览 1

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