白肺80%左右能撤掉呼吸机吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

白肺一般指肺部影像学检查结果呈现出大范围的白色样病变。白肺80%左右，有的能撤掉呼吸机，有的不能，需要根据患者的具体病情、治疗进展以及医生的综合判断等来决定。建议尽快就医，由专业医师进行诊断后进行针对性治疗，不要自行判断。

如果患者的原发病已经得到了有效控制，比如是感染性重症肺炎引起的白肺，在经过及时的抗感染治疗后，白肺有消退的趋势。同时，患者的生命体征稳定，呼吸功能得到改善，可自主咳嗽、咳痰，且痰量减少，一般在医生的严密观察下，可以考虑撤掉呼吸机。但需要逐步进行，从降低呼吸机的支持水平开始，观察患者的自主呼吸能力，直至患者可以完全脱离呼吸机。

如果患者的原发疾病尚未得到有效控制，或者病情仍在恶化，此时撤掉呼吸机可能会导致患者的呼吸功能进一步下降，甚至危及生命。而且白肺80%的患者，其肺泡通气以及换气功能已经受到了严重损伤，即使撤掉呼吸机，患者也可能无法进行有效的自主呼吸。此外，如果患者对撤掉呼吸机存在恐惧或焦虑情绪，可能会导致失败或重新使用呼吸机。

在撤掉呼吸机过程中，需要密切监测患者的生命体征和呼吸功能，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时需要对患者进行心理支持，减轻其恐惧和焦虑情绪，提高信心。

2024-06-04 浏览 22

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