肺大疱可以使用呼吸机吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺大疱患者是否可以使用呼吸机需要根据具体情况判断。一般来说，在某些情况下是可以谨慎使用的，但也存在风险。

对于肺大疱患者，如果是轻度的、稳定的肺大疱，并且患者存在呼吸功能不全等需要使用呼吸机辅助通气的情况，在严格监测下可以使用无创呼吸机。无创呼吸机可以帮助改善患者的通气和氧合状态。使用过程中必须密切关注患者的症状和体征，因为呼吸机给予的正压通气可能会增加肺内压力，有导致肺大疱破裂引发气胸的风险。如果是较大的、薄壁的、容易破裂的肺大疱，使用呼吸机时就更要格外小心。

在有创呼吸机的使用方面，情况更为复杂。如果肺大疱患者病情严重，例如出现呼吸衰竭等危及生命的情况，在权衡利弊后可能会考虑使用有创呼吸机。但在使用前，医生需要充分评估肺大疱的情况、患者的整体状况以及可能出现的并发症。在使用过程中，要采用合适的通气模式和参数设置，尽量降低肺内压力的过度增加，以减少肺大疱破裂的可能性。同时，医护人员需要随时做好应对气胸等紧急情况的准备，如准备好胸腔闭式引流装置等。肺大疱患者使用呼吸机需要医生根据多方面因素综合考量并谨慎操作。

2024-11-12 浏览 8

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