肺大泡能不能用呼吸机

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺大泡患者能否使用呼吸机需要根据具体情况判断。一般来说，在某些情况下可以谨慎使用，但也存在风险。

肺大泡是由于肺泡内压力升高，肺泡壁破裂融合形成的含气囊腔。如果是轻度的、稳定的肺大泡患者，在必要时，如出现呼吸衰竭等情况，可以在密切监护下谨慎使用无创呼吸机。无创呼吸机可以提供一定的呼吸支持，改善患者的通气功能。使用过程中需要严格控制压力等参数，因为过高的压力可能导致肺大泡破裂，引发气胸等严重并发症。

对于有较大肺大泡或者肺大泡数量较多、肺大泡壁较薄的患者，使用呼吸机的风险相对较高。尤其是有创呼吸机，其正压通气的压力较大，更容易造成肺大泡破裂。在这种情况下，如果患者呼吸功能严重受损必须使用呼吸机时，可能需要在使用前对肺大泡进行评估，权衡使用呼吸机改善呼吸功能和可能导致肺大泡破裂的风险。同时，在使用过程中要更加严密地监测患者的生命体征、肺部情况等，一旦发现有肺大泡破裂的迹象，如突发胸痛、呼吸困难加重等，要及时进行处理。肺大泡患者使用呼吸机是一个复杂的临床决策，需要综合多方面因素谨慎对待。

2024-11-12 浏览 1

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