落枕的症状包括颈部疼痛且活动受限、头部转动困难、患侧肌肉僵硬压痛、肩部或背部放射痛、睡眠姿势调整后症状加重。具体分析如下:
1.颈部疼痛且活动受限:落枕最常见的表现是颈部一侧或两侧突发性疼痛,疼痛程度从钝痛到锐痛不等。由于肌肉痉挛或小关节紊乱,颈部主动与被动活动范围均明显减小,尤其向患侧旋转及后仰时疼痛加剧。疼痛可能持续数小时至数天,严重时影响日常生活。
2.头部转动困难:因颈部肌肉群如斜方肌、胸锁乳突肌痉挛,患者常表现为头部固定于某一姿势,试图左右转动或低头仰头时阻力增大,需借助手部支撑才能完成动作。部分患者可能伴随轻微头晕,但与眩晕症无关。
3.患侧肌肉僵硬压痛:触诊可发现疼痛区域肌肉紧张呈条索状,局部有明显压痛点,常见于颈椎旁或肩胛骨内侧缘。肌肉痉挛可能导致局部血液循环障碍,进一步加重僵硬感,热敷或按摩后症状可暂时缓解。
4.肩部或背部放射痛:部分患者疼痛范围可能扩散至肩胛区或上背部,尤其当累及颈神经根时,可能出现牵涉痛。此类放射痛通常为持续性,但无上肢麻木或无力等神经根受压典型表现。
5.睡眠姿势调整后症状加重:多数患者症状在晨起时最为明显,因睡眠中长时间保持不当姿势导致肌肉过度拉伸或受压。更换枕头高度或翻身时疼痛可能突然加剧,但日间适当活动后症状略有减轻。
发生落枕后应避免突然扭转颈部,可尝试热敷促进血液循环。疼痛持续超过三天或伴随上肢麻木需就医排除颈椎病变。选择高度适中的枕头,保持睡眠时颈椎自然曲度有助于预防复发。