落枕的症状包括颈部疼痛活动受限、头部转动困难、肌肉僵硬压痛、肩部放射痛、睡眠姿势不适加重。具体分析如下：
1.颈部疼痛活动受限：落枕最常见的表现是颈部一侧或两侧出现钝痛或刺痛，尤其在尝试转动头部时疼痛加剧。由于肌肉痉挛或小关节紊乱，颈部活动范围明显减小，前屈后伸及旋转动作均受限制。疼痛多集中在颈椎两侧，严重时可能影响日常活动。
2.头部转动困难：患者常主诉头部向某一方向转动时受阻，需借助身体代偿才能完成动作。这种情况多由斜方肌或胸锁乳突肌痉挛导致，肌肉收缩失衡使颈椎动态稳定性下降。部分患者可能伴随转动时弹响感，但无神经压迫症状。
3.肌肉僵硬压痛：触诊可发现患侧颈部肌肉紧张如条索状，按压时疼痛明显，尤其以肩胛提肌和冈上肌附着点常见。肌肉持续痉挛可能导致局部血液循环障碍，进一步加重僵硬感。症状在晨起时尤为突出，活动后略有缓解。
4.肩部放射痛：部分病例疼痛会向肩胛区或上臂放射，但不超过肘关节。这种牵涉痛源于颈部肌肉与肩部神经的关联反射，并非神经根受压所致。疼痛性质多为酸胀感，与特定姿势相关，平躺时可能减轻。
5.睡眠姿势不适加重：夜间睡眠时枕头高度不当或颈部受凉，容易诱发或加重症状。寒冷刺激导致肌肉血管收缩，局部代谢产物堆积引发疼痛。晨起后症状最明显，活动后逐渐缓解，但可能反复发作。
出现上述情况时，应避免突然转动头部，可尝试热敷促进血液循环。疼痛持续超过三天或伴随上肢麻木需及时就医，排除其他颈椎病变。睡眠时选择合适高度的枕头，注意颈部保暖，减少长时间低头动作。
