滑膜炎可以通过休息制动减少关节负担、药物消炎镇痛缓解症状、物理治疗促进血液循环、穿刺抽液减轻关节压力、手术治疗修复严重损伤。具体分析如下:
1.休息制动减少关节负担:滑膜炎急性期需限制关节活动,避免负重或剧烈运动,使用支具或绷带固定关节。过度活动会加重滑膜充血水肿,延长恢复时间。卧床时抬高患肢有助于减轻肿胀,一般需制动2-4周直至疼痛明显缓解。
2.药物消炎镇痛缓解症状:非甾体抗炎药能有效抑制前列腺素合成,减轻疼痛和肿胀。严重者可短期使用糖皮质激素局部注射,但需避免频繁使用以免损伤软骨。中药外敷如活血化瘀类膏药也可辅助改善症状。
3.物理治疗促进血液循环:超短波、红外线等热疗可扩张血管,加速炎性物质吸收。冷敷适用于急性期48小时内以减少渗出。恢复期采用低频电刺激或超声波治疗,增强滑膜代谢功能。
4.穿刺抽液减轻关节压力:关节腔积液过多时需无菌穿刺引流,降低腔内压力并注入透明质酸钠保护软骨。操作需严格消毒避免感染,抽液后加压包扎防止复发。积液性质可送检排除其他病变。
5.手术治疗修复严重损伤:保守治疗无效或滑膜增生严重者需关节镜下滑膜切除,清除病变组织。术后结合康复训练恢复关节功能,晚期关节畸形可能需截骨或置换手术。
治疗期间避免受凉或过度劳累,饮食宜清淡并控制体重。定期复查评估恢复情况,出现发热或红肿加剧需及时就医。功能锻炼应循序渐进,不可过早负重。