梦游与老年痴呆在表现时段、核心症状、意识状态、持续时间、生理影响等方面存在明显差异。具体分析如下：
1.表现时段：梦游主要发生在夜间睡眠的非快速眼动阶段，尤其是深度睡眠时期，行为具有短暂性和无目的性。老年痴呆的症状则持续存在于清醒状态，伴随记忆力减退、认知功能下降等全天候表现。
2.核心症状：梦游以无意识的身体活动为主，如起身行走或重复简单动作，醒后无记忆。老年痴呆以进行性认知障碍为核心，包括定向力丧失、语言能力退化及判断力减弱。
3.意识状态：梦游期间对外界刺激反应迟钝，但可完成基础动作，事后无法回忆。老年痴呆患者清醒时即存在意识模糊，可能伴随幻觉或妄想，症状随时间加重。
4.持续时间：梦游通常持续数分钟至半小时，可自行结束且频率较低。老年痴呆病程呈渐进性，症状不可逆且持续数年甚至更久。
5.生理影响：梦游多与睡眠结构紊乱相关，一般不影响日常生理功能。老年痴呆会导致脑组织萎缩、神经递质异常，最终影响吞咽、行走等基础能力。
梦游与老年痴呆的干预方式需严格区分。前者需改善睡眠环境并避免诱发因素，后者需综合治疗延缓病情进展。两者均需专业医学评估，不可自行诊断或用药。
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