脑炎初期症状常见发热、头痛、精神行为异常、恶心呕吐、颈部僵硬。具体分析如下:
1.发热:脑炎早期多伴随体温升高,可能与炎症反应刺激体温调节中枢有关。发热程度因人而异,部分患者可能出现持续高热,体温波动在38至40℃之间,普通退热药物效果有限。发热时可能伴随寒战或出汗,需警惕与其他感染性疾病区分。
2.头痛:炎症导致脑膜或脑实质受刺激,引发剧烈头痛,多表现为全头部胀痛或搏动性疼痛。头痛常持续加重,咳嗽或低头时症状明显,部分患者伴随对光线或声音敏感。普通止痛药难以缓解,需结合其他症状综合判断。
3.精神行为异常:脑功能受损可能出现意识模糊、烦躁不安或嗜睡,严重者出现幻觉或攻击行为。症状与普通精神疾病不同,多伴随神经系统表现,如记忆力减退或定向力障碍,需及时就医排除脑炎可能。
4.恶心呕吐:颅内压增高或炎症刺激呕吐中枢,引发频繁呕吐,多与头痛同时出现。呕吐呈喷射状,进食后加重,常无恶心前兆。儿童患者更易因呕吐导致脱水,需密切观察电解质平衡。
5.颈部僵硬:脑膜受炎症刺激引发颈部肌肉强直,表现为低头时阻力增大或疼痛。被动屈颈试验阳性是重要体征,常与头痛发热并存。婴幼儿可能出现前囟膨隆,需结合其他检查明确诊断。
出现上述症状需立即就医,避免自行用药延误治疗。保持环境安静,减少声光刺激,记录症状变化时间与程度。检查前避免剧烈活动,配合医生完成腰椎穿刺等必要操作。饮食以易消化为主,补充水分防止脱水。