滑膜炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、关节腔注射、中医治疗、手术治疗。具体分析如下:
1.药物治疗:非甾体抗炎药是缓解滑膜炎疼痛和炎症的常用药物,通过抑制前列腺素合成减轻症状。严重时可短期使用糖皮质激素,但需注意副作用。部分患者需配合改善病情的抗风湿药,延缓病情进展。药物选择需根据个体情况调整剂量和疗程。
2.物理治疗:冷敷适用于急性期消肿止痛,热敷可促进慢性期血液循环。超短波、超声波等理疗手段能缓解炎症并促进组织修复。适度牵引和固定可减少关节负担,避免进一步损伤。康复锻炼需在专业人员指导下进行,逐步恢复关节功能。
3.关节腔注射:向关节内注射糖皮质激素可快速控制局部炎症,但频繁使用可能加速软骨退化。透明质酸注射能润滑关节并保护软骨,适合轻中度患者。注射需严格无菌操作以避免感染。
4.中医治疗:中药外敷或内服可活血化瘀、消肿止痛,常用药材包括当归、红花等。针灸通过刺激穴位调节气血运行,缓解疼痛和僵硬。推拿手法可松解粘连并改善关节活动度。
5.手术治疗:关节镜手术可清理增生滑膜和游离体,适用于保守治疗无效者。严重病例需行开放手术切除病变滑膜,术后需结合康复训练。人工关节置换是终末期患者的最终选择。
治疗期间需避免过度劳累或关节受凉,饮食宜清淡并补充钙质。定期复查有助于评估疗效并及时调整方案。症状加重或出现异常反应应立即就医。