小朋友得了分泌性中耳炎应及时就医明确诊断、遵医嘱使用药物缓解症状、保持鼻腔通畅减少耳压、避免用力擤鼻或呛咳、定期复查监测恢复情况。具体分析如下：
1.及时就医明确诊断：分泌性中耳炎需通过专业检查确诊，医生会使用耳镜观察鼓膜状态，必要时进行声导抗测试或听力评估。早期诊断有助于制定针对性方案，避免延误治疗导致听力下降或粘连性中耳炎。
2.遵医嘱使用药物缓解症状：医生可能开具鼻用糖皮质激素减轻咽鼓管水肿，或口服黏液促排剂稀释积液。若合并感染需使用抗生素，但不可自行滥用。用药期间需观察是否有过敏反应或副作用。
3.保持鼻腔通畅减少耳压：可通过生理盐水冲洗鼻腔或使用儿童专用鼻喷剂，减少分泌物堵塞咽鼓管开口。睡觉时抬高头部促进引流，避免平躺加重积液。适当增加室内湿度也有助于缓解鼻黏膜干燥。
4.避免用力擤鼻或呛咳：擤鼻时需单侧交替轻压，过度用力可能导致病原体逆行进入中耳。进食时注意细嚼慢咽，防止呛咳引发耳压波动。剧烈运动或潜水等行为也应暂时避免。
5.定期复查监测恢复情况：积液吸收通常需2-4周，期间需按医生建议复诊，通过听力测试或鼓室图评估恢复进度。若积液长期未消或反复发作，可能需考虑鼓膜置管等进一步干预。
治疗期间需注意保暖防感冒，减少二手烟接触，饮食清淡避免过敏原。观察是否出现耳痛加剧或发热等异常，及时联系医生调整方案。日常避免过度掏耳或耳朵进水，维持耳道清洁干燥。
