肩周炎的治疗方法包括物理治疗、药物治疗、中医针灸、功能锻炼、手术治疗。具体分析如下:
1.物理治疗:通过热敷、超声波或电疗等方式促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。热敷可每天进行2-3次,每次15-20分钟,注意温度避免烫伤。超声波治疗需由专业人员操作,一般每周2-3次。电疗通过低频电流刺激神经,减轻炎症反应。物理治疗需坚持一段时间才能见效,过程中避免过度用力或突然动作。
2.药物治疗:使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,常见药物包括布洛芬、双氯芬酸等。严重疼痛可短期使用糖皮质激素局部注射,但不宜长期使用。部分患者可配合肌肉松弛剂减轻痉挛。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量或滥用止痛药。
3.中医针灸:通过刺激特定穴位疏通经络,改善气血运行。针灸通常选取肩髃、肩髎等穴位,每周治疗2-3次,10次为一疗程。部分患者可结合拔罐或艾灸增强效果。针灸需由经验丰富的医师操作,避免感染或晕针。治疗期间注意保暖,避免受凉。
4.功能锻炼:逐步恢复肩关节活动度,如爬墙运动、钟摆练习等。动作需缓慢进行,以轻微疼痛为限,避免强行拉伸。每天练习2-3次,每次10-15分钟。长期坚持可防止粘连加重,但急性期不宜过度活动。锻炼前后可配合热敷放松肌肉。
5.手术治疗:保守治疗无效且关节严重粘连时,考虑关节镜下松解术或开放手术。术后需严格遵循康复计划,逐步恢复功能。手术风险包括感染、神经损伤等,需充分评估适应症。术后早期避免提重物或剧烈运动,定期复查恢复情况。
治疗期间避免长时间保持同一姿势,注意肩部保暖。饮食宜清淡,适当补充钙质和维生素。如症状持续加重或出现麻木无力,需及时就医调整方案。保持规律作息,避免过度疲劳影响恢复。