腰椎间盘突出的症状表现包括腰部疼痛并向臀部及下肢放射、下肢麻木或感觉异常、肌肉力量减弱或活动受限、严重时出现大小便功能障碍、久坐或咳嗽时疼痛加重。具体分析如下:
1.腰部疼痛并向臀部及下肢放射:腰椎间盘突出最常见的症状是腰部局部疼痛,疼痛可能逐渐向下蔓延至臀部、大腿后侧、小腿及足部。疼痛性质多为钝痛或刺痛,在站立、行走或弯腰时加重,平卧休息可能缓解。疼痛范围与受压神经根的分布区域相关。
2.下肢麻木或感觉异常:突出的椎间盘压迫神经根可能导致下肢皮肤感觉异常,如麻木、刺痛或蚁走感。麻木区域通常与神经支配区一致,例如腰5神经根受压时,足背及大脚趾附近可能出现感觉减退。
3.肌肉力量减弱或活动受限:神经根受压可能导致相应肌肉力量下降,表现为行走无力、足下垂或提踵困难。例如骶1神经根受累时,可能出现踝关节跖屈力量减弱,影响正常步态。
4.严重时出现大小便功能障碍:马尾神经受压属于急症,表现为排尿困难、尿潴留或肛门周围麻木。这种情况需立即就医,否则可能造成永久性神经损伤。
5.久坐或咳嗽时疼痛加重:椎间盘压力增高的动作可能加剧症状,如长时间坐立、打喷嚏或用力排便。因腹压增加导致髓核进一步突出,刺激神经根引发疼痛。
出现上述症状时应避免剧烈运动或负重劳动,及时就医明确诊断。卧床休息时选择硬板床,保持脊柱自然曲度。康复期间可结合理疗或适度牵引,但需在专业人员指导下进行。饮食注意补充钙质及维生素,促进骨骼健康。