肩周炎症状包括肩部疼痛且夜间加重、肩关节活动受限、局部肌肉萎缩、肩部僵硬以及压痛明显。具体分析如下:
1.肩部疼痛且夜间加重:肩周炎早期主要表现为肩部持续性钝痛,疼痛可向颈部或上肢放射。夜间疼痛尤为明显,常因体位改变而加剧,影响睡眠质量。疼痛程度随病程进展而变化,初期为间歇性,后期转为持续性。寒冷刺激或过度劳累可能加重症状,但休息后无明显缓解。
2.肩关节活动受限:肩关节各方向活动均可能受限,以外展、上举、内旋等动作最为明显。患者可能无法完成梳头、穿衣等日常动作,严重时甚至无法抬起手臂。活动受限与关节囊粘连及周围软组织挛缩有关,被动活动时也可能出现明显阻力。
3.局部肌肉萎缩:长期肩关节活动减少可能导致三角肌等周围肌肉萎缩。肌肉体积减小、力量下降,进一步加重功能障碍。萎缩程度与病程长短相关,早期干预可延缓进展。
4.肩部僵硬:肩关节僵硬是典型表现之一,尤其在晨起或长时间静止后更为显著。关节囊及周围韧带纤维化导致关节活动度降低,僵硬感可能伴随轻微活动后暂时减轻。
5.压痛明显:肩关节周围存在多个压痛点,常见于喙突、肩峰下及结节间沟等部位。按压时疼痛剧烈,可能伴随放射痛。压痛点多与炎症反应区域一致,可作为诊断参考依据。
肩周炎患者需避免过度负重或突然用力,注意肩部保暖以防受凉刺激。适当进行温和的功能锻炼有助于改善关节活动度,但需在专业指导下进行以免加重损伤。疼痛剧烈时可短期使用药物缓解,但长期依赖可能掩盖病情进展。定期复查有助于评估康复情况,必要时需调整治疗方案。