膨出型腰椎间盘突出需要做手术吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

膨出型腰椎间盘突出不一定需要做手术。

对于膨出型腰椎间盘突出患者，是否需要手术应综合多方面因素来判断。一般来说，在初次发病时，通常先建议采取保守治疗，如休息、药物治疗、物理治疗、康复锻炼等。许多患者通过保守治疗可以缓解症状，甚至达到临床治愈。如果经过严格的保守治疗一段时间后，症状仍然持续不缓解，严重影响日常生活和工作，或者出现明显的神经受压表现，如下肢麻木、无力、肌肉萎缩等，且呈进行性加重，这时就可能需要考虑手术治疗。如果患者伴有马尾神经综合征等严重情况，也应尽快手术。手术的目的主要是解除神经压迫，缓解症状，恢复腰椎的稳定性和功能。

对于膨出型腰椎间盘突出的治疗决策，不能仅仅依据影像学检查结果，更要结合患者的具体症状、体征以及对日常生活的影响程度等。医生会根据每个患者的个体情况进行详细的评估和分析，权衡手术的利弊，为患者制定最适宜的治疗方案。同时，患者自身也应重视疾病，积极配合医生的治疗建议，在治疗过程中注意休息、避免过度劳累和不良姿势等，以促进病情的恢复和预防复发。无论选择保守治疗还是手术治疗，后续的康复和保养都非常重要，患者应保持良好的生活习惯和正确的腰部使用方式，以维持腰椎的健康状态。

2024-10-13 浏览 4

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