脚踝扭伤肿了应立即停止活动避免加重损伤、用冰袋冷敷减轻肿胀和疼痛、加压包扎限制关节活动、抬高患肢促进血液回流、必要时服用药物缓解症状。具体分析如下：
1.立即停止活动避免加重损伤：扭伤后继续行走或运动可能导致韧带或软组织进一步撕裂，加重肿胀和疼痛。此时应保持静止状态，减少关节负担，避免二次伤害。等待肿胀初步缓解后再评估是否需要就医。
2.用冰袋冷敷减轻肿胀和疼痛：冷敷能收缩血管，减少局部血流和组织液渗出，从而缓解肿胀。每次冷敷15-20分钟，间隔1-2小时重复，避免直接接触皮肤以防冻伤。伤后48小时内冷敷效果最佳。
3.加压包扎限制关节活动：使用弹性绷带适度包裹脚踝，提供外部支撑，减少关节晃动。包扎不宜过紧，以免影响血液循环。加压可减少内出血和肿胀扩散，同时保护受损韧带。
4.抬高患肢促进血液回流：将受伤脚踝垫高至超过心脏水平，利用重力帮助血液和淋巴液回流，减轻淤血和肿胀。休息时尽量保持抬高位，睡眠时可用枕头垫高。
5.必要时服用药物缓解症状：若疼痛剧烈，可在医生指导下使用非甾体抗炎药减轻炎症和疼痛。避免自行滥用药物，尤其是活血类药物可能加重肿胀。
扭伤后24小时内避免热敷或按摩，以免加重出血。肿胀持续不消或疼痛加剧需及时就医，排除骨折或韧带断裂。康复期间逐步进行轻柔活动，避免过早负重。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物影响恢复。
