子宫肌瘤可引起不孕吗

崔颖 副主任医师 北京医院三级甲等妇科

子宫肌瘤确实可能引起不孕。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，其是否影响生育能力取决于肌瘤的大小、数量和位置。部分肌瘤可能干扰受精卵着床、改变子宫腔形态或阻塞输卵管，从而降低受孕几率。对于计划怀孕的女性，了解肌瘤与生育的关系至关重要。

肌瘤对生育的影响主要体现在三个方面：黏膜下肌瘤直接凸向宫腔，可能阻碍胚胎植入或导致早期流产；肌壁间肌瘤若体积较大，可能压迫输卵管或改变宫腔结构；宫颈肌瘤可能阻塞精子通过的路径。肌瘤引起的异常子宫出血可能造成贫血，间接影响卵巢功能。不过，并非所有肌瘤都会导致不孕，约70%的浆膜下肌瘤患者仍可自然受孕。诊断时需结合超声、宫腔镜等检查明确肌瘤类型，对于备孕超过一年未果且存在肌瘤的患者，建议咨询生殖专科医生。

备孕女性发现子宫肌瘤时，应避免过度焦虑。直径小于5厘米且无症状的肌瘤通常建议观察，每3-6个月复查超声。若肌瘤导致月经过多或不孕，可考虑药物治疗、肌瘤切除术或介入治疗。手术后需根据子宫修复情况决定备孕时间，黏膜下肌瘤切除后一般建议避孕3-6个月。35岁以上合并肌瘤的女性，建议尽早进行生育力评估，必要时辅助生殖技术可提高妊娠成功率。日常需避免摄入含雌激素的保健品，规律作息有助于控制肌瘤生长。

2025-05-16 浏览 1

相关文章

有子宫肌瘤的人会引起宫颈性不孕吗