髌骨关节炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、运动康复、中医调理、手术治疗。具体分析如下:
1.药物治疗:髌骨关节炎的药物治疗以缓解疼痛和炎症为主,常用非甾体抗炎药减轻关节肿胀和不适,严重时可配合关节腔注射透明质酸或糖皮质激素以改善润滑和抑制炎症。部分患者需长期服用软骨保护剂延缓软骨退化,但需在医生指导下使用以避免副作用。
2.物理治疗:通过热敷、冷敷或超声波等物理手段缓解疼痛和僵硬,热敷促进血液循环,冷敷减轻急性期肿胀。电疗或低强度激光治疗可刺激组织修复,需根据病情选择合适方案并坚持疗程。
3.运动康复:针对性锻炼增强股四头肌和膝关节稳定性,如直腿抬高、静蹲等低冲击动作,避免爬楼梯或深蹲加重负担。水中运动可减少关节压力,提高活动能力,需在专业指导下循序渐进。
4.中医调理:采用针灸、推拿或中药外敷疏通经络、缓解疼痛,内服中药如独活寄生汤可祛风除湿。艾灸或拔罐辅助改善局部气血循环,需结合体质辨证施治。
5.手术治疗:保守治疗无效且关节严重磨损时考虑手术,包括关节镜清理、截骨矫形或人工关节置换。术后需严格康复训练以恢复功能,手术风险及适应症需充分评估。
日常需控制体重减轻关节负荷,避免长时间跪姿或蹲位,注意保暖防寒。饮食补充钙质和胶原蛋白,疼痛加剧时及时就医调整方案。