筋膜炎治疗通常包括休息与制动、物理疗法、药物治疗、中医调理、局部封闭治疗。具体分析如下:
1.休息与制动:筋膜炎急性期需减少患处活动,避免加重炎症反应。卧床休息时可将患肢抬高促进血液循环,慢性期逐步恢复适度活动但避免过度负重。穿戴护具或支具固定可减轻筋膜张力,尤其适用于跖筋膜炎或腰背部筋膜炎。制动时间根据症状调整,通常需2-4周。
2.物理疗法:热敷可缓解慢性筋膜炎的肌肉僵硬,每日2-3次每次15-20分钟。超声波或冲击波能促进局部组织修复,减轻粘连。低频电疗通过刺激神经缓解疼痛,疗程约10-15次。冷敷适用于急性期肿胀,每次不超过10分钟。
3.药物治疗:非甾体抗炎药可口服或外用,缓解疼痛和炎症,需遵医嘱控制疗程。严重疼痛可短期使用肌肉松弛剂。中药贴敷如活血化瘀类膏药可辅助改善局部循环。避免长期使用激素类药物以防副作用。
4.中医调理:针灸选取阿是穴及邻近穴位,调节气血运行。推拿采用滚法、揉法松解筋膜粘连,力度以耐受为度。拔罐可促进局部淤血消散,每周2-3次。内服中药需辨证施治,如气血两虚者用补益方剂。
5.局部封闭治疗:适用于顽固性疼痛,将麻醉药与激素混合注射至痛点,每周1次不超过3次。操作需严格消毒避免感染,注射后48小时内避免沾水。禁用于糖尿病或免疫功能低下者。
治疗期间需保持规律作息,避免受凉或过度疲劳。饮食宜清淡,忌辛辣刺激。症状加重或持续不缓解应及时复诊调整方案。