得了脑梗塞需要及时就医进行溶栓或取栓治疗、遵医嘱长期服用抗血小板或抗凝药物、积极控制高血压和糖尿病等基础疾病、坚持康复训练改善肢体功能、调整饮食结构并戒烟限酒。具体分析如下：
1.及时就医进行溶栓或取栓治疗：脑梗塞发生后，黄金救治时间通常为发病后4.5小时内。越早接受静脉溶栓或血管内取栓治疗，越能有效恢复血流，减少脑组织损伤。延误治疗可能导致瘫痪、失语等后遗症加重。
2.遵医嘱长期服用抗血小板或抗凝药物：阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物可防止血栓再次形成，华法林等抗凝药物适用于特定类型脑梗塞。需严格按剂量服用，避免自行停药或换药，定期复查凝血功能。
3.积极控制高血压和糖尿病等基础疾病：血压过高易导致血管破裂或再梗塞，血糖波动会加重血管损伤。需每日监测指标，规律服用降压、降糖药物，保持血压低于140/90mmHg，空腹血糖在合理范围内。
4.坚持康复训练改善肢体功能：发病后1-3个月是康复关键期。针对偏瘫、吞咽障碍等问题，需在专业指导下进行肢体按摩、步态训练、语言练习等。循序渐进增加强度，避免肌肉萎缩或关节僵硬。
5.调整饮食结构并戒烟限酒：低盐低脂饮食减少血管负担，多吃蔬菜、水果补充维生素。烟草中的有害物质会损伤血管内皮，酒精可能诱发血压波动，彻底戒断有助于降低复发风险。
脑梗塞患者需保持情绪稳定，避免过度劳累或剧烈运动。定期复查头部影像和血液指标，出现头晕、肢体麻木等症状立即就医。家属应学习急救知识，协助监测日常状态。
