原发性食管恶性黑色素瘤，可以导致食管患病部位出现溃疡，患者可以出现胸痛的症状，尤其时吞咽食物是会更加的明显。

肿瘤可能会在局部快速的生长，导致患者的食管发生狭窄，患者可以表现为吞咽困难的症状，有些患者甚至可以发生食管的梗阻。有些患者的肿瘤，还可以发生破溃、出血，患者可以出现呕血或者是黑便的症状。

原发性食管恶性黑色素瘤的晚期，患者因为进食困难，可以出现严重的营养不良，患者可以表现为身体消瘦的症状。以上是原发性食管恶性黑色素瘤的后遗症。