原发性食管恶性黑色素瘤的主要治疗方式，包括手术治疗，以及术后放疗和化疗等一些治疗方法。

食管发生恶性肿瘤的几率比较小，而恶性的黑色素瘤则更是非常罕见。这种情况在疾病早期，可以通过手术的方式进行治疗，例如传统的开胸手术，以及胸腔镜手术。

将食管肿瘤切除后，剩余食管与胃部相吻合，术后还可以进行局部放疗以及化疗，或者免疫治疗等一些方式的辅助治疗，控制疾病的发展。还可以辅助一些中药来配合进行治疗，延长患者的生存期。