患有格斯特曼综合征的早期患者有麻木、疼痛，感觉异常和步态不稳。 检查发现小脑共济失调，并伴有周围神经病变，例如下肢肌肉无力，远端感觉降低和腱反射降低。

病情进一步发展，可能出现智力低下，痴呆症出现晚、轻，还与锥体束征或锥体束外征兆相关。 它在晚期表现出严重的共济失调和痴呆，并可能出现失明、耳聋，锥体束征和锥体束外征象，伴有肌阵挛性发作，尤其是小腿肌阵挛性发作。

对症和支持治疗可以减轻症状并改善生活质量，但迄今为止尚无有效的病原体治疗方法。