格斯特曼综合征早期阶段，会出现腿部麻木、疼痛、感觉异常和步态不稳定。研究显示，大脑共济失调伴周围神经病变，如肌肉萎缩、下肢无力、远端感觉减退、腱反射减弱。

病情进一步发展，可导致智力低下，痴呆出现较晚、较轻，还伴有锥体束外或锥体束征。晚期有严重共济失调、痴呆、失明、耳聋、锥体束征和锥体外束征，伴有肌阵挛发作，尤其是腿部。

格斯特曼综合征应进入神经科治疗，对症支持治疗可减轻症状，提高生活质量，但尚无有效的病理治疗。