格斯特曼综合症特征是小脑共济失调，伴有痴呆和脑内淀粉样蛋白沉积，多为家族性。

早期病人自诉小腿麻木、疼痛、感觉异常和步态不稳。检查可见小脑共济失调，伴有下肢肌肉萎缩无力、远端感觉减退、腱反射减低等外周神经病表现。病情进一步发展，可出现精神智能障碍。

痴呆出现晚而且较轻，也有伴锥体束征或锥体外束征的晚期，呈现严重的共济失调和痴呆。并可出现失明、耳聋、锥体束征和锥体外束征，同时伴有肌阵挛样发作，尤以小腿肌肉阵挛发作为多。