腿上筋扭伤需要做好紧急处理，同时根据病情程度进行药物治疗、手术治疗等。

1.紧急处理。腿上筋扭伤之后可以马上对局部进行冷敷，能够减轻肿胀疼痛，同时制动休息，可对局部进行加压包扎，可减少出血渗出，防止肿胀加重。必要时需要到医院检查明确病情的严重程度，再针对性处理。

2.药物治疗。腿上筋扭伤不严重时，可以对症处理，比如出现疼痛，可在医生指导下使用镇痛药物进行治疗，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等，促进炎症的消退，缓解疼痛症状，并保护好受伤位置。

3.手术治疗。如果扭伤严重，有手术指征时，一般可在关节镜下进行微创手术治疗。