晚上咳嗽厉害往往与以下原因有关：

1.过敏。比如夜间对室内的尘螨、动物毛发过敏，便容易引起剧烈咳嗽，通常不伴有痰液，多以干咳为主，与季节因素息息相关，可以给予雾化吸入治疗或服用抗过敏药物。

2.饮食不当。如果在睡前食用过多口味重的食物，加上饮水量过少，也容易出现晚上剧烈咳嗽，通常调整饮食，多喝一些温水，症状就会改善。

3.也有可能是燥邪侵犯肺部所致，就是肺热，同时还有可能会伴随口渴、鼻燥、喉痒、咽干等现象，痰液少而黏稠或以干咳为主。