在临床中导致患者经常说梦话的原因有很多，主要可分为以下几种情况：

1.精神因素。如果精神压力较大，情绪焦虑、抑郁、紧张等可能会导致睡眠障碍，从而出现说梦话、多梦、失眠等临床表现。

2.如果经常说梦话也可能与疾病有关，例如睡眠呼吸暂停综合征，可能会经常在睡梦中打呼噜影响睡眠质量，还可能导致大脑缺氧从而引起说梦话的症状。

3.生理因素也会导致经常说梦话，例如经常在睡前喝浓茶、饮酒、喝咖啡或进行剧烈的体育锻炼等。