老年人肺气肿一般是不会导致胸腔积液。但是如果合并了其他的疾病，就有可能导致胸腔积液。如果想知道是否患有胸腔积液，可以到医院做肺部X光片或者是胸部CT检查。造成老年人肺气肿的原因主要有以下几点：

比如肺结核、肺肿瘤、肺感染、心脏功能衰竭、营养不良等。这个时候就需要及时到医院做相关的检查来明确病因，比如血常规检查、C反应蛋白检查、痰查结核杆菌检查、肿瘤系列检查、胸水常规检查等。

如果是感染导致，就需要使用抗生素药物治疗。如果结核导致，就需要抗结核药物治疗。如果是肿瘤导致，就需要手术治疗。